|
Кількість
|
Вартість
|
||
|
|
|||
|
|
|||
Boehringer Ingelheim Ветмедін Чу для лікування серцевої недостатності у собак масою тіла від 40 кг до 60 кг.
Склад:
Одна таблетка (1,6 г) містить діючу речовину: пімобендан – 10 мг. Допоміжні речовини: моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза, прежелатинізований крохмаль, натрію крохмалю гліколят (тип А), макрогол 6000, стеароїлмакроголгліцериди, сушені дріжджі, порошковий порошковий ароматизатор, тальк, стеарат.
Фармакологічні властивості:
ATC vet класифікаційний код QC01CE90 - неглікозидні кардіотонічні ветеринарні препарати. Інгібітори фосфодіестерази. Пімобендан.
Пімобендан, похідне бензимадазол-піридазинону, має позитивну інотропну дію та виражені судиннорозширювальні (вазодилататорні) властивості.
Позитивний інотропний ефект пімобендану зумовленого двома механізмами дії: підвищення чутливості до кальцію волокон серцевого м’яза та пригніченням активності фосфодіестерази III. Таким чином, позитивний інотропний ефект не забезпечує ні дій, ні подібної до дії серцевих глікозидів, ні симпатоміметично. Вазодилатаційний ефект пов'язаний із пригніченням активності фосфодіестерази III.
У випадку симптоматичної недостатності клапанів серця, при застосуванні в поєднанні з фуросемідом, було показано, що препарат покращує якість і продовжує очікувану тривалість життя собаки, яку вичислили.
Було показано, що в обмеженій кількості випадків, при проявах у захворюваннях симптоматичної дилатаційної кардіоміопатії в поєднанні з фуросемідом, еналаприлом і дигоксином, препарат підвищує якість і продовжує очікувану тривалість життя у собак.
Після перорального застосування пімобендану біодоступність його становить 60-63 %. Якщо одночасне або попереднє споживання їжі знижує біодоступність, пімобендан слід вводити приблизно за 1 годину до року тварини.
Обсяг розподілу становить 2,6 л/кг, що вказує на те, що пімобендан рівномірно розподіляється в тканинах. Середнє зв'язування з білками плазми становить 93 %.
З'єднання деметилюється шляхом окислення до основного активного метаболіту (UD-CG212). Додатковими метаболічними стадіями є кон'югати II фази UD-CG212, такі як глюкуроніди і сульфати.
Період напіввиведення пімобендану з плазми крові становить 0,4 ± 0,1 години, що відповідає високому кліренсу 90 ± 19 мл/хв/кг і короткому середньому часу утримання 0,5 ± 0,1 години. Найбільш значний активний метаболіт виводиться з плазми крові з періодом напіввиведення 2,0 ± 0,3 години. Майже вся доза виводиться з фекаліями.
Застосування:
Для лікування застійної серцевої недостатності у собак масою тіла від 20 кг до 40 кг, які виникли внаслідок дилатаційної кардіоміопатії або клапанної недостатності (регургітація мітрального та/або трикуспідального клапанів).
Для лікування дилатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (безсимптомний перебіг із збільшенням кінцево-систолічного і кінцево-діастолічного діаметра лівого шлуночка) у доберманів-пінчерів після ехокардіографічної діагностики захворювання серця.
Для лікування собак із міксоматозною мітральною вадою серця (ММВС) у доклінічній стадії (безсимптомний перебіг із систолічним мітральним шумом і ознаками збільшення розмірів серця) для відтермінування появи клінічних симптомів серцевої недостатності.
Дозування:
Перед початком лікування необхідно змінити точну масу тіла тварини, щоб забезпечити правильне дозування.
Слідкуйте за дозуванням від 0,2 мг до 0,6 мг пімобендану на 1 кг маси тіла, розділеного на два прийоми за добу.
Рекомендована доза становить 0,5 мг пімобендану на 1 кг маси тіла, розділена на два прийоми.
Одна жувальна таблетка (10 мг) вранці та одна жувальна таблетка (10 мг) ввечері для маси тіла від 40 кг до 60 кг.
Не перевищуйте рекомендовану дозу.
препарат застосовується перорально.
Застосовувати приблизно за рік до року.
Препарат також можна використовувати в поєднанні з діуретиком, наприклад фуросемідом.
Для більш точного дозування, що відповідає масі тіла тварини, таблетку можна розділити по лінії розлому на дві половинки.
Протипоказання:
Не замінюючи пімобендан гіпертрофічних кардіоміопатій або при клінічних станах, де не можна збільшити серцевий викид крові через функціональні або анатомічні особливості (наприклад, стеноз аорти).
Якщо метаболізм пімобендану відбувається головним чином через хворобу, препарат не слід погіршити у собаки із важкими порушеннями функції хвороби.
Побічна дія:
У рідкісних випадках можна спостерігати незначний позитивний хронотропний ефект (підвищення частоти серцевих скорочень) і блювання. Однак ці ефекти є дозозалежними і їх можна уникнути шляхом зменшення дози препарату.
У рідкісних випадках спостерігають ознаки транзиторної діареї, відчувають апетит або млявість.
У рідкісних випадках, при тривалому лікуванні пімобенданом у собак із мітральною вадою серця, спостерігають підвищення регургітації мітрального клапана.
Хоча зв’язок із дією пімобендану не був чітко встановлений, у дуже рідкісних випадках під час лікування можна спостерігати ознаки впливу на первинний гемостаз (петехії на слизових клітинах, підшкірні кровотечі). Ці ознаки зникають після припинення лікування.
Особливі застереження при використанні:
Слід регулярно перевіряти рівень глюкози в крові під час лікування собак від цукрового діабету.
Для застосування препарату для лікування дилатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (безсимптомний перебіг зі збільшенням максимально-систолічного і кінцево-діастолічного діаметра лівого шлуночка) необхідно провести діагностику комплексного серцевого обстеження (включаючи ехокардіографічне дослідження і, можливо, холтерівський моніторинг).
Для застосування препарату з призначення лікування міксоматозної мітральної вади серця в доклінічній стадії (стадії B2, відповідно до консенсусу ACVIM: безсимптомний перебіг з мітральним шумом ≥ 3/6 і кардіомегалією, внаслідок міксоматозної мітральної вади серця) необхідна діагностика шляхом комплексного фізичного та кардіологічного обстеження, яка включати, при необхідності, ехокардіографію або рентгенографію.
Рекомендується моніторинг серцевої функції та морфології у тварин, які підтримують пімобендан.
Таблетки ароматизовані. Щоб уникнути випадкового проковтування, зберігайте таблетки в недоступному для тварин місці.
Використання під час якості та лактації:
Лабораторні дослідження на щурах і кроликах не виявили будь-яких доказів тератогенної або фетотоксичної дії. Проте, ці дослідження показали наявність токсичної дії на вагітних самок та виявили ембріотоксичну дію при застосуванні препарату у високих дозах, а також те, що пімобендан виділяється в молоці. Безпечність препарату для вагітних і годуючих самок собак не оцінювали. можна користуватися лікарем ветеринарної медицини відповідно до оцінки використання/ризику лікарського захворювання.
Взаємодія з іншими засобами та інші форми взаємодії
При фармакологічних дослідженнях не має взаємодії між серцевим глікозидом строфантином і пімобенданом. Збільшення скорочувальної здатності серця, викликане пімобенданом, ослаблені антагоністами кальцію верапамілом і дилтіаземом та β-антагоністом пропранололом.
Країна виробник:
Німеччина.