|
Количество
|
Стоимость
|
||
|
|
|||
|
|
|||
Boehringer Ingelheim Ветмедін Чу для лікування серцевої недостатності у собак масою тіла від 40 кг до 60 кг.
Склад:
Одна таблетка (1,6 г) містить діючу речовину: пимобендан – 10 мг Допоміжні речовини: моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза, прежелатинізований крахмал, натрію крахмала гліколят (тип А), макрогол 6000, стеароілмакроголгліцериди, сушені дрожи, печеночний порошковий ароматизатор, тальк, стеарат.
Фармакологічні властивості:
ATC vet классификационный код QC01CE90 - неглікозидні кардіотонічні ветеринарні препарати. Інгібітори фосфодіестерази. Пимобендан.
Пимобендан, виробничий бензимадазол-піридазинон, надає позитивну інотропну дію і виражені судинорозширювальні (вазодилататорні) властивості.
Позитивний інотропний ефект пімобендана обумовлений двома механізмами дії: підвищення чутливості до кальцію волокон серцевого м'яза та поглинанням активності фосфодіестерази III. Таким чином, позитивний інотропний ефект не забезпечує ні дій, ні подібних серцевих глікозидів, ні симпатоміметично. Вазодилатаційний ефект пов'язаний з поглинанням активності фосфодіестерази III.
У випадку симптоматичної недостатності клапанів серця, при застосуванні в поєднанні з фуросемідом, було показано, що препарат покращує якість і продовжує очікувану тривалість життя лікувальних собак.
Було показано, що в обмеженій кількості шансів при прояві симптоматичної дилатаційної кардіоміопатії в поєднанні з фуросемідом, еналаприлом і дигоксином препарат покращує якість і продовжує очікувану тривалість життя у собак.
Після перорального застосування пімобендана біодоступність становить 60-63%. Якщо одночасне або попереднє вживання їжі знижує біодоступність, пимобендан слід вводити приблизно за 1 годину до годування тварини.
Об'ємний розподіл становить 2,6 л/кг, що вказує на те, що пимобендан рівномірно розподіляється в тканинах. Середнє зв'язування з білками плазми крові становить 93%.
З'єднання деметилюється шляхом окислення до основного активного метаболіту (UD-CG212). Наслідковими метаболічними стадіями є кон'югати II фази UD-CG212, такі як глюкуроніди та сульфати.
Період напіввиведення пимобендана з плазми крові становить 0,4±0,1 години, що відповідає високому кліренсу 90±19 мл/хв/кг і короткому середньому часу вмісту 0,5±0,1 години. Найбільш значущий активний метаболіт виводиться з плазми крові з періодом напіввиведення 2,0±0,3 години. Практично вся доза виводиться з фекаліями.
Застосування:
Для лікування стійкої серцевої недостатності у собак масою тіла від 40 до 60 кг, що розвиваються внаслідок дилатаційної кардіоміопатії або клапанної недостатності (регургітація мітрального та/або трикуспідального клапанів).
Для лікування дилатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (бессимптомний перебіг із збільшенням кінцевого систолічного і кінцевого діастолічного діаметра лівого жовтого міхура) у доберманів-пінчерів після ехокардіографічної діагностики захворювання серця.
Для лікування собак з міксоматозним мітральним пороком серця (ММВД) в доклінічній стадії (бессимптомний перебіг з систолічним мітральним шумом і ознаками збільшення розмірів серця) для відстроки прояву клінічних симптомів серцевої недостатності.
Дозування:
Перед початком лікування необхідно визначити точну масу тіла тваринного, щоб забезпечити правильну дозу.
Далі слід дотримуватися дозування від 0,2 до 0,6 мг пимобендана на 1 кг маси тіла, розділеного на два прийоми в суткі.
Рекомендована суточная доза становить 0,5 мг пимобендана на 1 кг маси тіла, розділена на два прийоми.
Одна жувальна таблетка (10 мг) утром і одна жувальна таблетка (10 мг) ввечері для маси тіла від 40 до 60 кг.
Не перевищуйте рекомендовану дозу.
Препарат застосовують перорально.
Приміняти приблизно за час до кормлення.
Препарат також можна застосовувати в поєднанні з діуретиком, наприклад фуросемідом.
Для більш точної дозування, відповідно до маси тіла тварини, таблетку можна розділити по лінії розлому на дві половинки.
Противопоказания:
Не можна застосовувати пімобендан при гіпертрофічних кардіоміопатіях або клінічних станах, де не можна збільшити серцевий викид крові з-за функціональних або анатомічних особливостей (наприклад, стеноз аорти).
Оскільки метаболізм пимобендана відбувається головним чином через печень, препарат не слід застосовувати у собак з важкими порушеннями функцій печені.
Побочное действие:
У ряді випадків можна спостерігати незначний позитивний хронотропний ефект (повишки частоти серцевих скорочень) і рвоту. Однак ці ефекти дозозалежні і їх можна уникнути шляхом зменшення дози препарату.
У ряді випадків спостерігаються ознаки транзиторної діареї, відсутність апетиту або в'ялість.
У ряді випадків, при тривалому лікуванні пимобенданом у собаки з мітральним пороком серця, спостерігається збільшення регургітації мітрального клапана.
Хоча зв'язок з дією пимобендана не була четько встановлена, в дуже деяких випадках під час лікування можуть спостерігатися ознаки впливу на первинний гемостаз (петехії на слізистих оболонках, підшкірні кровотечі). Ці признаки исчезают после прекращения лечения.
Особливі оговорки при використанні:
Далі регулярно перевіряємо рівень глюкози в крові при лікуванні собак із сахарним діабетом.
Для застосування препарату для лікування дилатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (бессимптомний перебіг із збільшенням кінцево-систолічного і кінцево-діастолічного діаметрів лівого жовтого міхура) необхідно провести діагностику шляхом комплексного серцевого обстеження (включаючи ехокардіографічне дослідження і, можливо, холтеровське моніторування).
Для застосування препарату з призначення лікування міксоматозного мітрального пороку серця в доклінічній стадії (стадії B2, відповідно до консенсусу ACVIM: безсимптомний перебіг з мітральним шумом ≥ 3/6 і кардіомегалією, внаслідок міксоматозного мітрального пороку серця) необхідно провести комплексну діагностику, яка повинна включити, при необхідності, ехокардіографію. або рентгенографію.
Рекомендується моніторинг серцевої функції та морфології у тварин, що підтримують пимобендан.
Таблетки ароматизовані. Щоб уникнути випадкового проглатування, зберігайте таблетки в недоступному для тварин місці.
Використання під час хорошого та годування груддю:
Лабораторні дослідження на крисах і кроликах не виявили будь-яких доказів тератогенної або фетотоксичної дії. Однак ці дослідження показали наявність токсичної дії на вагітних самок і проявили ембріотоксичну дію при застосуванні препарату у високих дозах, а також те, що пимобендан виділяється в молоці. Безпеку препарату для вагітних і годуючих самок собак не оцінили. можна використовувати лікар ветеринарної медицини відповідно до оцінки використання/ризику лікарського засобу.
Взаємодія з іншими засобами та іншими формами взаємодії
При фармакологічних дослідженнях не спостерігається взаємодії між серцевим глікозидом строфантином і пимобенданом. Збільшення скорочувальної здатності серця, викликане пимобенданом, ослаблені антагоністами кальцію верапамілом і дилтіаземом і β-антагоністом пропранололом.
Страна виробник:
Німеччина.