|
Количество
|
Стоимость
|
||
|
|
|||
Boehringer Ingelheim Ветмедин Чу для лечения сердечной недостаточности у собак массой тела от 20 кг до 40 кг.
Состав:
Одна таблетка (0,8 г) содержит действующее вещество: пимобендан – 5 мг Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, натрия крахмала гликолят (тип A), макрогол 6000, стеароилмакроголглицериды, сушеные дрожжи, печеночный порошковый ароматизатор, тальк, стеарат.
Фармакологические свойства:
ATC vet классификационный код QC01CE90 - негликозидные кардиотонические ветеринарные препараты. Ингибиторы фосфодиэстеразы. Пимобендан.
Пимобендан, производное бензимадазол-пиридазинона, оказывает положительно инотропное действие и выражены сосудорасширяющие (вазодилататорные) свойства.
Положительный инотропный эффект пимобендана обусловлен двумя механизмами действия: повышением чувствительности к кальцию волокон сердечной мышцы и угнетением активности фосфодиэстеразы III. Таким образом, положительный инотропный эффект не вызывается ни действием, подобным действию сердечных гликозидов, ни симпатомиметично. Вазодилатационный эффект связан с угнетением активности фосфодиэстеразы III.
В случаях симптоматической недостаточности клапанов сердца, при применении в сочетании с фуросемидом, было показано, что препарат улучшает качество и продлевает ожидаемую продолжительность жизни леченных собак.
Было показано, что в ограниченном количестве случаев при применении в случаях симптоматической дилатационной кардиомиопатии в сочетании с фуросемидом, эналаприлом и дигоксином препарат улучшает качество и продлевает ожидаемую продолжительность жизни у собак.
После перорального применения пимобендана биодоступность составляет 60-63%. Поскольку одновременное или предварительное употребление пищи снижает биодоступность, пимобендан следует вводить примерно за 1 час до кормления животного.
Объем распределения составляет 2,6 л/кг, что указывает на то, что пимобендан равномерно распределяется в тканях. Среднее связывание с белками плазмы крови составляет 93%.
Соединение деметилируется путем окисления до основного активного метаболита (UD-CG212). Последующими метаболическими стадиями являются конъюгаты II фазы UD-CG212, такие как глюкурониды и сульфаты.
Период полувыведения пимобендана из плазмы крови составляет 0,4±0,1 часа, что соответствует высокому клиренсу 90±19 мл/мин/кг и короткому среднему времени содержания 0,5±0,1 часа. Наиболее значительный активный метаболит выводится из плазмы крови с периодом полувыведения 2,0±0,3 часа. Практически вся доза выводится с фекалиями.
Применение:
Для лечения застойной сердечной недостаточности у собак массой тела от 20 до 40 кг, возникающей вследствие дилатационной кардиомиопатии или клапанной недостаточности (регургитация митрального и/или трикуспидального клапанов).
Для лечения дилатационной кардиомиопатии на доклинической стадии (бессимптомное течение с увеличением конечно систолического и конечно диастолического диаметра левого желудочка) у доберманов-пинчеров после эхокардиографической диагностики заболевания сердца.
Для лечения собак с миксоматозным митральным пороком сердца (ММВД) в доклинической стадии (бессимптомное течение с систолическим митральным шумом и признаками увеличения размеров сердца) для отсрочки появления клинических симптомов сердечной недостаточности.
Дозировка:
Перед началом лечения необходимо определить точную массу тела животного, чтобы обеспечить правильную дозировку.
Следует соблюдать дозировку от 0,2 до 0,6 мг пимобендана на 1 кг массы тела, разделенного на два приема в сутки.
Рекомендуемая суточная дозировка составляет 0,5 мг пимобендана на 1 кг массы тела, разделенная на два приема.
Одна жевательная таблетка (5 мг) утром и одна жевательная таблетка (5 мг) вечером для массы тела от 20 до 40 кг.
Не превышайте рекомендуемую дозу.
Препарат применяют перорально.
Применять примерно за час до кормления.
Препарат также можно применять в сочетании с диуретиком, например фуросемидом.
Для более точной дозировки, соответствующей массе тела животного, таблетку можно разделить по линии разлома на две половинки.
Противопоказания:
Не применять пимобендан при гипертрофических кардиомиопатиях или клинических состояниях, где нельзя увеличить сердечный выброс крови из-за функциональных или анатомических особенностей (например, стеноз аорты).
Поскольку метаболизм пимобендана происходит главным образом через печень, препарат не следует применять у собак с тяжелыми нарушениями функции печени.
Побочное действие:
В редких случаях можно наблюдать незначительный положительный хронотропный эффект (повышение частоты сердечных сокращений) и рвоту. Однако эти эффекты дозозависимы и их можно избежать путем уменьшения дозы препарата.
В редких случаях наблюдают признаки транзиторной диареи, отсутствие аппетита или вялость.
В редких случаях, при длительном лечении пимобенданом у собак с митральным пороком сердца, наблюдается увеличение регургитации митрального клапана.
Хотя связь с действием пимобендана не была четко установлена, в очень редких случаях во время лечения могут наблюдаться признаки влияния на первичный гемостаз (петехии на слизистых оболочках, подкожные кровотечения). Эти признаки исчезают после прекращения лечения.
Особые оговорки при использовании:
Далі регулярно перевіряємо рівень глюкози в крові при лікуванні собак із сахарним діабетом.
Для застосування препарату для лікування дилатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (бессимптомний перебіг зі збільшенням кінцево-систолічного і кінцево-діастолічного діаметрів лівого жовчного міхура) необхідно провести діагностику шляхом комплексного серцевого обстеження (включаючи ехокардіографічне дослідження і, можливо, холтеровское моніторування).
Для застосування препарату з метою лікування міксоматозного мітрального пороку серця в доклінічній стадії (стадія B2, згідно з консенсусом ACVIM: безсимптомний перебіг з мітральним шумом ≥ 3/6 і кардіомегалією, внаслідок міксоматозного мітрального пороку серця) необхідно провести комплексну діагностику, яка повинна включати, при необхідності, ехокардіографію або рентгенографію.
Рекомендується моніторинг серцевої функції та морфології у тварин, одержуючих пимобендан.
Таблетки ароматизовані. Щоб уникнути випадкового проглатування, зберігайте таблетки в недоступному для тварин місці.
Використання під час вагітності та годування груддю:
Лабораторні дослідження на крисах і кроликах не виявили будь-яких доказів тератогенної або фетотоксичної дії. Однак ці дослідження показали наявність токсичної дії на вагітних самок і проявили ембріотоксичну дію при застосуванні препарату у високих дозах, а також те, що пимобендан виділяється в молоці. Безпеку препарату для вагітних і годуючих самок собак не оцінили. Препарат може застосовувати виключно лікар ветеринарної медицини відповідно до оцінки користі/ризику лікарського засобу.
Взаємодія з іншими засобами та інші форми взаємодії
При фармакологічних дослідженнях не спостерігалося взаємодії між серцевим глікозидом строфантином і пимобенданом. Збільшення скорочувальної здатності серця, викликане пимобенданом, ослаблюється антагоністами кальцію верапамілом і дилтіаземом і β-антагоністом пропранололом.
Страна виробник:
Німеччина.